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    醫院污水處理建設管理重難點梳理

          1、疫情突然爆發的情況下,需要臨時建立或改造定點醫院、方艙醫院、臨時隔離觀察點等機構或設施,受限其原有基礎設施和場地條件,一般無法短期對其污水收集和處理設施進行充分的改造建設,使其充分滿足相關排放標準和技術規范的建設要求。

          2、如果按照傳染病醫院排放標準進行要求,則上述機構或設施的排水必須進行預處理+二級生物處理+深度處理+消毒的工藝路線。在無法保證預處理消毒到位、處理裝置完全密閉、尾氣全部收集消毒的的情況下,二級生物處理會產生含有大量富含微生物的氣溶膠尾氣,可能造成病毒顆粒向大氣中擴散。

          3、污水的預處理、二級生物處理和深度處理均會產生剩余污泥,其中富含各種致病微生物和有毒有害物質,屬于感染性醫療廢棄物,應按危險廢棄物收集、運輸和處置。暫不論目前全國范圍內針對醫院污水處理污泥的收運處置沒有形成完善的產業鏈,僅就疫情期間定點、方艙醫院污水收集處理過程產生的含有新冠病毒的污泥該如何進行消毒和最終處理問題就極大的難題。

          4、具有感染科、發熱門診、腸道門診的綜合醫院,感染性廢水的預消毒設施配備率低、預消毒方式不科學或無法控制消毒效果。

          目前的《醫療機構水污染物排放標準》GB18466-2005已經頒布實施多年,期間修編一次但未頒布,目前正在進行再次修編前的實施評估,針對污水、污泥、尾氣的處理和消毒的相關條文都有需要修訂的評估意見。現行排放標準中消毒的要求僅僅是針對污水排放的理化指標和腸道細菌進行要求,消毒措施也主要考慮投氯消毒。對于疫情疫情前述機構排放的可能含有高傳染性病毒的污水,如何進行可靠且生態安全的消毒沒有科學和明確的指引或者指標要求。在缺少相關研究和工程示范研究的情況下,相關政府主管部門均沒有明確的標準法規作為依據,在進行監管時缺少科學依據。醫療機構在疫情期間不計成本過度使用各種消毒劑,特別是含氯消毒劑,在提高污水處理成本的情況下也造成了對生態環境的傷害。

          5、上述機構的接收的患者人數隨疫情起伏數量大幅變化,所產生的高致病性醫療污水量也在大幅波動。按照常規設計規范所設計的深度污水處理工藝設施,無法短時間內完成生化系統的培養馴化,也無法適應水量的大幅變化,實現穩定運行。

          6、為了面對未來可能到來的疫情反撲或重大其他可能爆發的公共衛生事件,各省市均在籌建或實施區域公共衛生中心、傳染病院或方艙醫院等。綜合醫院也在進行篩查點、隔離觀察點和感染科的改造。但相關污水處理系統規劃設計、建設驗收、運維監管等方面的技術標準尚不完善和明確。很多省市也在自行制定地方的法規或標準,整個醫院污水處理行業面臨一種緊張而焦慮的狀態。

    醫院污水處理系統建設管理整體面臨的難題:

          1、建設等級低、處理標準低

          2、設備陳舊、老化,故障率高

          3、自動程度低、操作環境差,操作人員承受感染風險高

          4、設施不完善、缺少預處理、尾氣和污泥處理設施

          5、面臨個上級部門的監管,但標準和要求不統一

          6、疫情帶來的沖擊和改變

    污水處理系統建設管理要點

    污水處理系統建設管理要點

          醫院污水處理工藝流程是技術方案的核心,流程是否科學、適用,直接關系到醫院污水處理的效益、投資和運行管理。設計處理工藝流程時,應根據醫院規模、性質(傳染病醫院、綜合醫院)、污水排放去向(自然水體、通過市政下水道排人城市污水處理廠)、排放標準及當地實際、技術管理水平等因素進行處理流程選擇。具體可根據工程實際需要,參照有關規范、文件要求并結合形勢發展而定。

          醫療污水處理工程的建設規模,應考慮醫療機構發展統籌規劃,近遠期結合,以近期為主。

          工藝技術的選用要具有一定的超前性。

          醫療污水處理工程一般由主體工程、配套及輔助工程組成。主體工程主要包括污水處理、污泥處理和廢氣處理系統等。配套及輔助工程主要包括電氣及自控、給排水、消防、采暖通風、道路與綠化等設施的建設。

          方案評估以服從醫療機構總體規劃和遵守國家法規為基本原則,突出技術、經濟分析,注重可行性評價,可參照下表實施。

          醫療污水處理工程的建設規模,應考慮醫療機構發展統籌規劃,近遠期結合,以近期為主。

          感染性廢水主要來源于傳染病門診(高熱門診、腸道門診、結核病等)及病房的生活污水、病理科及檢驗科的實驗廢水、檢測廢液及沖洗廢水等。由于可能含有傳染性致病微生物,因此必須進行單獨的收集和化糞池預處理處理,再進行預消毒殺滅致病微生物后,方可和其他醫療廢水混合一同處理。

          如果沒有進行預消毒處理,未經殺滅的高致病微生物可能通過生化處理過程中的曝氣作用,產生含有致病微生物的氣溶膠隨空氣傳播,造成嚴重的后果。

          消毒方式:采用虹吸定比自動投藥消毒方式(化糞池出水與污水干管高差大于0.8m);

          采用提升泵聯動定比自動投藥消毒方式(化糞池出水與污水干管高差小于0.8m );

          不建議采用臭氧、紫外等消毒方式(污染程度高、懸浮物濃度高)。


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